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              IAEA可致力于降低不必要的兒童輻射劑量

              2018/3/2 10:37:04

               由IAEA組織實施的一項國際研究顯示,一些國家在對兒童進行CT掃描時,使兒童接受了過量照射。盡管十幾年來,專家已提出警告,這些兒童仍接受了成人輻射劑量。 
                    IAEA在非洲、亞洲和東歐的28個發展中國家的 128個衛生保健機構進行的研究也發現15歲以下兒童CT掃描中輻射水平與頻率的巨大差異。
              IAEA輻射安全專家Madan Rehani博士指出,該研究關注兒童是因為兒童對輻射更為敏感,而且今后還有更長的生活道路。對兒童進行CT掃描時使用成人參數,意味著增加了輻射劑量,從遠期效應來看發生癌癥的危險增加。
                    調查顯示,六個國家的11個CT中心在兒科患者中使用成人照射參數。Rehani博士解釋說這種失誤通常是由于操作者缺乏清醒的認識,而CT掃描從影像本身很難發現過量的照射。傳統的X射線機,如果照射量輕微高了,影像就變黑,這樣我們就可以知道給出的輻射量超出了需要量。與之相反,CT掃描時,如果照射量太高,影像不會變壞,反而會更好。
                     這項最新調查是IAEA正在實施的在全球提高患者輻射防護意識工作的一部分。
                     電離輻射的醫學應用是增長最快的人類輻射照射的主要來源。許多情形下利益大于危險,但是,Rehani博士強調,不必要的輻射需要避免。
                     基于X射線的CT技術,可提供器官和血管的三維影像,是醫學成像和診斷的一項重大進步。但是,由于與傳統X射線檢查相比,CT掃描造成患者的輻射劑量要高得多,更值得人們關注。
                     IAEA與歐洲委員會合作舉辦的專題研討會也發現在放射診斷中不必要的醫療照射普遍存在,可能會導致全人類的不必要的輻射劑量負擔。為了實現健康利益的最大化,醫生應確保程序的正當性。
                     近期的研究發現,不同地區之間的輻射應用水平有著很大差異,有國際、地區和國家層面的診斷參考水平(醫療照射指導水平),IAEA項目的目的就是監測患者的受照劑量是否在這些水平之內。
                     在發展中國家的另一個問題是可用的CT機型號過老,沒有現代設備中自動的照射控制功能。這個功能可以探查患者身體被掃描部分的厚度,從而使照射劑量水平最優化,避免不必要的照射。
                     研究還發現,有時CT機的輻射輸出量沒有問題,但是操作者對患者身體不需掃描的部分也進行了掃描,使患者受到了過高的照射。因此操作者的技能同設備的調試同樣重要。培訓和增強意識是非常重要的。
                     調查顯示,非洲的兒科CT掃描使用頻率高于亞洲和東歐。原因有二,一是由于可替代的非電離輻射醫學影像技術(如MRI和超聲檢查)的使用受限造成,二是進行了一些不必要的CT掃描。
                     研究的積極成果是,這11個對兒童進行成人劑量掃描的CT中心,都已對IAEA的調查發現有所反應,開始重視這個問題。
              Rehani博士解釋,“我們將有關調查結果通知到項目涉及國家的相關機構,他們都有了積極的反應,正在降低輻射劑量。這是一個增強有關正確照射因素的意識的動態過程”。
                     最近,IAEA致力于推廣“柔和影像(Image Gently)”運動。這是由美國兒科影像輻射安全聯盟在2008年發起的針對兒童中的CT 使用進行的活動。

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